Ботокс в подбородок в СПб — ботулинотерапия нижней трети лица, которая решает две самостоятельные задачи: устраняет бугристость кожи по типу апельсиновой корки (peau d'orange) при гипертонусе ментальной мышцы и корректирует морщины марионетки, опускающие уголки рта. Два анатомических ориентира определяют выбор зон введения: ментальная мышца (m. mentalis) отвечает за апельсиновую корку, мышца-депрессор угла рта (m. depressor anguli oris) — за морщины марионетки. Применяются препараты Диспорт, Ксеомин и Релатокс. Перед процедурой проводится бесплатная консультация врача-косметолога с индивидуальным расчётом дозы. Запись без предоплаты ежедневно с 10:00 до 21:00 по телефону +7 (952) 287-87-59. Клиника — пр. Королёва 21/3, в 5–7 минутах от метро Пионерская. Лицензия: Л041-01148-78/01921954.
Анатомия нижней трети лица: m. mentalis и m. depressor anguli oris
Два ключевых мышечных ориентира определяют показания к ботоксу в подбородок.
Ментальная мышца (m. mentalis) — парная мышца, прикрепляющаяся к коже подбородка. При хроническом гипертонусе постоянно «сжимает» кожу изнутри, создавая характерный бугристый рельеф с ямочками — апельсиновую корку. После введения ботулотоксина m. mentalis расслабляется, кожа разглаживается. Эффект сохраняется 4–6 месяцев. У части пациентов при регулярных повторных курсах тонус мышцы постепенно снижается.
Мышца-депрессор угла рта (m. depressor anguli oris) при гиперактивности в состоянии покоя постоянно тянет уголки рта вниз: лицо выглядит усталым или раздражённым без видимой причины. Со временем к мышечному компоненту добавляется возрастной птоз нижней трети, и морщины марионетки становятся более выраженными. Ботулотоксин расслабляет мышцу, уголки рта приподнимаются, выражение лица приобретает нейтральное и более молодое впечатление.
Обе мышцы расположены рядом с круговой мышцей рта (m. orbicularis oris), участвующей в речи и еде. Точность введения принципиально важна: ботулинотерапию зоны подбородка должен выполнять врач с профильным медицинским образованием и практическим опытом работы с ботулотоксином.
Цены на ботокс в подбородок в СПб
Стоимость зависит от выбранного препарата и фактического расхода единиц, который врач определяет на консультации. Оплачиваются только использованные единицы.
| Препарат | Цена за 1 ед. | Расход на зону | Примерная стоимость |
|---|---|---|---|
| препарат Диспорт | 160 руб. | 15–25 ед. | от 2 400 руб. |
| Ксеомин | 330 руб. | 10–15 ед. | от 3 300 руб. |
| Релатокс | 350 руб. | 10–15 ед. | от 3 500 руб. |
| Коррекция подбородка (комплекс) | — | — | от 2 600 руб. |
При одновременной коррекции двух зон — апельсиновой корки и морщин марионетки — на m. depressor anguli oris расходуется дополнительно 5–10 ед. Ксеомина или Релатокса на каждую сторону. Итоговый расчёт врач проводит после оценки тонуса мышц. Докоррекция на 14-й день при необходимости не оплачивается отдельно. Цены указаны на день публикации.
Показания к ботоксу подбородка
Определение показаний — задача врача, который на консультации оценивает жалобы, анатомические особенности нижней трети лица, историю предшествующих процедур и состояние здоровья.
- Бугристость, ямочки и неровности кожи подбородка — апельсиновая корка (peau d'orange)
- Усиление бугристости при разговоре, улыбке и других мимических движениях
- Опущенные уголки рта, придающие лицу усталое или недовольное выражение в покое
- Вертикальные складки от уголков рта к подбородку — морщины марионетки
- Коррекция нижней трети лица без хирургического вмешательства
- Подготовка к комбинированному лечению с коррекцией подбородка филлерами
- Профилактическая ботулинотерапия нижней трети лица на ранних стадиях птоза тканей
- Нежелательная ямочка на кончике подбородка при мимических движениях
Ботулотоксин устраняет динамический компонент изменений. При структурных изменениях и снижении тканевого объёма дополнительно применяются филлеры — через 2 недели после стабилизации эффекта. При жировых отложениях в области второго подбородка врач может рекомендовать липолитики в подбородок как дополняющую процедуру.
Противопоказания к процедуре
Перед назначением врач собирает анамнез и исключает противопоказания. Пациент обязан сообщить обо всех принимаемых препаратах и хронических заболеваниях.
- Беременность и период грудного вскармливания
- Нейромышечные заболевания: миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, боковой амиотрофический склероз
- Выраженный птоз тканей нижней трети лица — требуется оценка целесообразности ботулинотерапии
- Воспалительные процессы и активные инфекции кожи в зоне введения
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
- Приём антикоагулянтов (аспирин, варфарин, клопидогрел) — согласованная с лечащим врачом отмена за 7–10 дней
- Острые инфекционные заболевания, повышенная температура в день процедуры
- Онкологические заболевания в стадии активного лечения химио- или лучевой терапией
Сколько единиц ботокса нужно в подбородок
Расход зависит от выраженности мышечного тонуса, зоны коррекции и выбранного препарата. Важный нюанс: единицы активности разных препаратов не совпадают. У Диспорта биологическая активность единицы ниже — поэтому его расходуется в 2–2,5 раза больше единиц при сопоставимой итоговой стоимости.
- Апельсиновая корка (m. mentalis): Диспорт 15–25 ед., Ксеомин / Релатокс 10–15 ед.
- Морщины марионетки (m. depressor anguli oris): 5–10 ед. Ксеомина/Релатокса на каждую сторону
- Комплекс двух зон: от 20 до 35 ед. Ксеомина или от 30 до 50 ед. Диспорта
- Контрольный визит и возможная докоррекция — через 14 дней
Врач придерживается принципа постепенности: лучше ввести минимально необходимое количество и при необходимости докорректировать на 14-й день. Это снижает риск нежелательных явлений.
Техника введения и подготовка к процедуре
Процедура выполняется амбулаторно, без госпитализации. Специальных анализов накануне не требуется.
За 1–2 дня: исключить алкоголь, по согласованию с лечащим врачом — аспирин и другие НПВС, воздержаться от бани, сауны и интенсивных нагрузок.
В день процедуры: кожа очищается и обрабатывается антисептиком. При необходимости наносится аппликационный анестетик (20–30 минут). Врач проводит разметку, затем тонкой иглой (27–30 G) вводит препарат в целевые мышцы. Процедура занимает 10–20 минут.
После процедуры в первые 24 часа: не наклонять голову резко вниз, не массировать зону подбородка, избегать бани и интенсивных нагрузок. В первые 4 часа — не принимать горизонтальное положение. Небольшая отёчность и покраснение в месте укола — ожидаемая реакция, проходит за несколько часов.
Когда появляется результат и сколько он держится
После нескольких курсов у части пациентов наблюдается постепенное снижение мышечного тонуса — это индивидуально. Ботулинотерапия не устраняет причину гиперактивности мышц, а временно снижает её; процедуры необходимо повторять для поддержания эффекта.
- Первые признаки расслабления мышцы: 3–5 дней
- Видимое сглаживание апельсиновой корки подбородка: 7–10 дней
- Полный сформировавшийся эффект: 10–14 дней
- Контрольный визит к врачу: 14-й день после процедуры
- Продолжительность эффекта: 4–6 месяцев
- Рекомендуемая периодичность повторных процедур: каждые 4–6 месяцев
Сравнение препаратов: Диспорт, Ксеомин, Релатокс
Выбор препарата обсуждается с пациентом с учётом его истории ботулинотерапии, состояния здоровья и предпочтений. Все три препарата обеспечивают сопоставимый результат при правильном дозировании.
| Характеристика | Диспорт | Ксеомин | Релатокс |
|---|---|---|---|
| Производитель | Ipsen, Франция | Merz, Германия | Микроген, Россия |
| Белки-комплексы | Есть | Нет | Есть |
| Цена за 1 единицу | 160 руб. | 330 руб. | 350 руб. |
| Расход на подбородок | 15–25 ед. | 10–15 ед. | 10–15 ед. |
| Начало действия | 3–5 дней | 3–5 дней | 3–7 дней |
| Длительность эффекта | 4–6 мес. | 4–6 мес. | 4–6 мес. |
ботулинотерапия Диспортом — наиболее доступный по цене за единицу; итоговая стоимость сопоставима с другими препаратами. препарат Ксеомин — без белков-комплексов, рекомендуется пациентам с длительным опытом ботулинотерапии. препарат Релатокс — российский препарат с полными клиническими испытаниями, стабильно доступен.
Комбинирование ботулинотерапии подбородка с другими процедурами
Изолированная ботулинотерапия не всегда даёт наилучший результат. Врач подбирает сочетание исходя из индивидуальных задач.
Ботулинотерапия подбородка и коррекция подбородка филлерами. Ботулотоксин расслабляет гиперактивные мышцы, филлеры при необходимости корректируют форму и проекцию. Стандартная последовательность: сначала ботулинотерапия, через 2 недели — филлер. Совмещение в один визит нецелесообразно.
Ботулинотерапия подбородка и коррекция носогубных складок. При комплексном омоложении нижней трети лица обе зоны нередко корректируются в один визит.
Ботулинотерапия подбородка и ботулинотерапия шеи. Коррекция шеи и подбородка в один сеанс — распространённая практика, улучшающая вид шейно-подчелюстной области.
Если нужна комплексная ботулинотерапия нескольких зон лица за один визит, смотрите ботулинотерапия нескольких зон лица (Full Face).
Побочные эффекты и осложнения
Ботулинотерапия — хорошо изученная процедура с высоким профилем безопасности. Важно отличать норму от отклонения.
- Болезненность и отёчность в месте укола — нормальная реакция, проходит за 24–48 ч
- Небольшие синяки — возможны при попадании в сосуд, рассасываются за 5–7 дней
- Временная асимметрия — корректируется докоррекцией на 14-й день
- Лёгкое затруднение артикуляции при введении в m. depressor anguli oris — редкое и временное явление
- Ощущение тяжести в нижней губе при диффузии препарата — проходит за 2–4 недели
- Мышечная слабость при превышении дозы — проходит самостоятельно за 4–8 недель
Серьёзные осложнения при правильной технике крайне редки. Повторные осмотры по поводу ботулинотерапии проводятся без дополнительной оплаты.
Как записаться
Клиника находится в Санкт-Петербурге, пр. Королёва 21/3: метро Пионерская (синяя ветка) — 5–7 минут пешком; Комендантский проспект (фиолетовая ветка) — 7–10 минут; Удельная (фиолетовая ветка) — 10–15 минут. Телефон: +7 (952) 287-87-59. Режим работы — ежедневно с 10:00 до 21:00. Предоплата не требуется. Лицензия: Л041-01148-78/01921954.
На консультации врач оценит тонус мышц подбородка в статике и динамике, предложит оптимальный препарат и рассчитает дозу. При отсутствии противопоказаний процедура может быть выполнена в тот же визит. Консультация бесплатная.
Как выбрать близкую услугу
Чтобы не смешивать разные задачи в одной процедуре, используйте отдельные страницы для общих направлений и узких зон.
- Общие зоны, препараты и схема процедуры описаны на странице общую страницу ботулинотерапии.
